Интервью с врачом акушером-гинекологом Малярской М.М. на тему бессолевой диеты

врач акушер-гинеколог Малярская Мария Михайловна

Малярская Мария Михайловна с дочкой.

Мария Михайловна, что вы подразумеваете под термином «бессолевая диета беременных»?

Исключение продуктов, содержащих добавленную соль: готовая еда в гостях и кафе, консервы (включая сладкие, типа персиков и кукурузы), кетчуп, майонез, другие соусы, соленую рыбу, морепродукты, соленые огурцы, квашеную капусту, минеральную воду, твердый сыр, черный хлеб.

Т.е. готовить самой (желательно – включая хлеб и выпечку, ибо вся готовая выпечка содержит соль), пользоваться при этом любыми приправами, не содержащими соль (т.е. готовую приправу “Для курицы” нельзя, а моно-приправы можно). За счет исключения соленого, диета смещается в сторону молочно-растительной: каши, фрукты, овощи, молочные продукты (кроме сыра).

Нужно ли из выпечки исключить еще и питьевую соду (ведь это тоже натриевая соль), задерживает ли она воду в организме?

Нет, имеет значение только хлорид натрия.

Про консервированные персики – вы имеете в виду, что надо читать состав всех консервов, даже сладких? Если в составе нет соли, их можно кушать?

Опыт показывает, что консервирование без соли не бывает. Независимо от того, что написано, консервы не едим. Это в любом случае полезно 🙂

Почему вы рекомендуете каждой (именно каждой) беременной женщине садиться на бессолевую диету с 20 недели? Если беременная после 20 недели чувствует себя отлично, зачем ей садиться на бессолевую диету? Ведь известно, что ограничение соли во время беременности нужно «только когда появляются отеки и скачет давление». Почему именно с  20 недели?

Ограничение нужно всем. Когда появляются отеки и скачет давление, человек ложится в больницу, если успевает, и диета №7 уже его не спасает.
С 20 недель меняется эндокринная регуляция водно-солевого обмена, и соль больше задерживается в организме, а за счет этого – и жидкость.

Это механизм подготовки к кровотечению в родах. Каждый миллиграмм соли остается. Из-за этого образуются отеки. И развивается гестоз. Без соблюдения диеты он развивается у трети беременных. На фоне диеты – в исключительных случаях из-за наличия других патогенетических механизмов.

К каким осложнениям приводит наличие соли в пище у беременной женщины после этого срока?

Через отеки и гестоз – до отслойки плаценты. Лучше не смаковать подробности, об ужасах гестоза можно почитать достаточно. Лучше просто выбросить соль и знать, что ты сделала все, что могла (+ еще пить Омегу-3). Проблема в том, что осложнения нарастают быстро и незаметно, от повышенной недельной прибавки веса до катастрофы может пройти несколько часов. Отеки – это не вмятины на голенях и не следы от кольца.

Отеки – это прибавка веса за неделю больше 350-500 г. Интересует только недельная прибавка и только после 20 недели. А не общая и не с начала беременности.

Раз в неделю в одно и то же время, в одной одежде, на одних весах – измерять вес и записывать.

При сомнениях, когда весы показывают небольшую прибавку, а зеркало – большую, можно вести дневник “выпито-выделено”. А можно просто сделать разгрузочный день: творог или яблоки до сытости и вода в течение суток. Это разгрузка не калорий, а соли. Т.к. прибавка веса не зависит от калорий, не надо себя ограничивать в количестве еды.

Не зависит прибавка веса и от роста ребенка, так что не надо себя оправдывать тем, что он маленький и все вы худенькие. И не от потери веса в начале беременности, так что нельзя сказать, что “всего за беременность” вы прибавили меньше, чем другие. Это никого не интересует. Вчера поели в кафе – сегодня прибавка килограмм – это отеки. Завтра могут быть большие неприятности. Поэтому – разгрузочный день и после него бессолевая диета. Просто переход на бессолевую диету без разгрузочного дня не поможет убрать отеки.

Если так просто избежать серьезных осложнений течения беременности, почему врачи женских консультаций ни слова не говорят о бессолевой диете как о профилактической мере?

Не знаю. Обычно говорят о том, что надо ограничивать соль. Надо понять, что приведенный выше список ограничений и есть – ограничить соль. Исключить соль означало бы исключить полностью любую выпечку, помидоры, морскую рыбу и мясо вообще. Ибо все это продукты, содержащие много соли. В естественном виде.

Сколько жидкости можно пить в день, если беременная сидит на бессолевой диете?

Столько, сколько она хочет. Это очень важно. Ограничение жидкости увеличивает отечность и усугубляет гестоз.

Почему врачи в женских консультациях ограничивают женщин в употреблении жидкости на поздних сроках (что, на мой взгляд, намного более мучительно), но ни слова не говорят о строгом исключении соли из рациона?

Потому что им важно убрать отеки, вот они и воздействуют через те механизмы, которые им кажутся логичными.

В интернете распространена информация, что небольшое количество соли полезно для человека и что нужно обязательно съедать в день 4-8 грамм соли, иначе организм будет недополучать  полезные микроэлементы. Правда ли это? Не навредит ли отказ от соли будущей маме и ее малышу?

Это суточное необходимое количество содержится в естественных продуктах. Все живые клетки и растений, и животных, межклеточная жидкость, вся еда – это солевой раствор. Иногда это ощущается вкусовыми рецепторами, как в помидорах. Иногда – нет.

Как вы посоветуете бороться со лже-специалистами, которые уверяют, что сидеть на бессолевой диете вредно для мамы и/или ребенка? Откуда почерпнуть внутреннюю уверенность им противостоять?

Не надо ни с кем бороться. Надо иметь своего лечащего врача и доверять ему. Слушать свою интуицию и доверять ей.  Смотреть на себя в зеркало и получать удовольствие. Смотреть на других беременных в женской консультации с “типично беременными лицами” и сочувствовать им и принимать для себя другое решение жизни. Не бояться в следующий раз беременеть, “чтобы не растолстеть”.

Что делать, если близкие не оказывают моральной поддержки будущей маме, насмехаются и говорят фразы: «Да брось, съешь один кусочек, от одного раза и такого маленького кусочка ничего не будет»?

Знать, что только она – мама и мама настоящая, а не будущая. Пока она мама будущая, ребенок внутри нее сирота. Вот его все и воспитывают, и кормят, и вынашивают. Когда она осознает, что она давно уже мама, она найдет в себе силы и уверенность делать то, что нужно ей и ее ребенку.

Правда ли, что на последней стадии гестоза беременную женщину в итоге все равно сажают на строгую бессолевую диету, только в данном случае она имеет уже «букет» пренеприятнейших болячек, которые останутся с нею на всю жизнь?

Скорее она просто расстается с беременностью и вопрос становится о сохранении ее жизни.

Беседовала: Елена Хапова

Рецепты бессолевых блюд
Почему я сидела на бессолевой диете во время беременности
Что можно покупать из продуктов во время бессолевой диеты

(0)(1)
 

Ваши комментарии:

  1. Со второго триместра на бессолевой диете,чувствую себя нормально ,об отёках и речи нет.Советую попробовать,особенно беременным с лишним весом)))

    (0)(0)
  2. Отлично без соли всё есться, ну может, кроме каких-то отдельных продуктов (например, цветная капуста).
    А если вам кажется что гадость, это значит, что вы уже давно не чувствуете реального вкуса еды.
    Захотите помочь себе и ребенку, попробуйте эту гадость хоть с недельку поесть и начнете ощущать вкус еды. Просто добавляйте специи, причем без соли и глюканата. Можно лимон, например, хотя у меня приятнее без лимона)

    (0)(0)
  3. Светлана :

    Исключили соль год назад, причём всей семьей и одномоментно. Первую неделю питаться было тяжело, еда действительно казалась невкусная. А вот со второй мы удивились как вкусна пища сама по себе без соли. Особенно дети отказываются есть если где-то им всё-таки попадается готовая еда, например в гостях на праздниках, в кафе и т.д. Младшей дочери два года, получается что такое соль она практически не знает. Все чувствуют себя замечательно, никаких проблем!!! Я сейчас беременна третим ребенком....и да-как приятно видеть в зеркале не отёкшее лицо, хотя пью воды я много, иногда до трех литров в день. А соль это действительно всего лишь привычка. Причём не менее вредная чем алкоголь и табак. Всем хорошего здоровья и приятной беременности!

    (0)(0)
  4. Елена :

    Наблюдалась у Марии Михайловны при первой беременности. Сидела справно на бессолевой диете. Кроме того, что мой ребенок постоянно все сильно пересаливает, никаких плюсов для себя не заметила. Во вторую беременность ела все, без фанатизма, конечно. Не было никаких отеков, набора веса, погрешностей в анализах. В общем, бессолевая диета нужна, на мой взгляд, по показаниям. Не стоит себя и ребенка мучить зазря.

    (0)(0)
  5. Анютка :

    Не беременная, но сижу на бессолевой диете 14й день, результат минус 2,5 кг) Нужно просто готовить по-другому, с натуральными специями, лимонным соком, чесночком, например, всем советую запечь куриную грудку с ананасами в сметане со специями и чесночком, очень вкусно!

    (0)(0)
  6. Ольга :

    Сейчас живу в Германии. Здесь советуют при отёках наоборот выпивать не меньше 2х литров жидкости в день и не ограничивать соль ни в коем случае (если не высокое давление). Говорят, это устарелые взгляды и такое поведение может только усугубить проблему.
    Искала похожую информацию на русском языке и нашла вот эту ссылку: http:/ /www.center-akusherstva.ru/stati/beremennost_rody/oteki_pri_beremennosti/
    Ознакомиться интересно, чтобы знать другую точку зрения. Хотя вопрос, конечно, противоречивый.
    Ещё в Германии говорят, что отёки не страшны, если нет повышенного давления и белка в моче к тому же.

    (0)(0)
  7. С наступлением беременности мне стало казаться всё несколько пересоленным. После одного солёного огурчика, я выпивала по три литра воды - не могла спать, потому что просыпалась от жажды. Больше такого не ем. По вкусу то, что готовлю, мне кажется нормальным, а маме несолёным, хотя я вроде солю. Последнее время стало тяжело дышать, ходить, недельная прибавка в весе вдруг стала выше нормы. И тут мне эта ваша статья попалась. Жаль, что не раньше, уже в роддом скоро. Очень раскаиваюсь, что совсем не отказалась от досаливания, тем более, что мне бы это не было сложно, организм сам подсказывал. Надеюсь, что хотя бы за последние считанные недельки смогу что-то изменить в самочувствии и весе. Огромное спасибо, что так чётко и понятно доносите информацию, потому что фраза "желательно ограничить соль", сказанная в консультации мне не о чём особо не сказала, я итак поняла, что от солёного мне плохо и ела всё обычное. А про то, чтобы совсем не солить, ведь в хлебе, овощах и т.д. достаточно для суточной нормы потребления соли я и не подумала...

    (0)(0)
  8. анна маркова :

    Сидела на бессолевой диете. две подруги были беременны плюс-минус в то же время и не сидели. Разница огромная. У меня вообще не было отеков, а у них были и сильные. И я набрала только 9 кг, а они 15 и 17. без соли 2 недели сложно, потом привыкаешь. с настроением все в порядке. что касается персиков, мне кажется, можно иногда, а вот горошек казался дико соленым. в любом случае очень рекоменую

    (0)(0)
  9. татьяна :

    Сижу 2ую неделю на диете без соли.... честно - мне не сложно совсем... единственное хлеба иногда охота...ЖДУ РЕЦЕПТ ХЛЕБА)))). НО... очень много пью! в прошлую беременность ограничивала периодами соль и жидкость. - сейчас решила полностью исключить - так как все равно были небольшие отеки...и главное - чувство недовольства своей внешностью!!!!!.. и сейчас на 18 й неделе увидела резкую прибавку на весах..... и все!!!!буду стараться выносить малыша без отрицательных эмоций)))

    (0)(0)
  10. Полностью согласна,отказ от соли-это спасение! У меня еще в школе была замечательная преподавательница-генетик, вот она советовала за месяц до родов пить меньше воды и исключить мясо! Потому что первое вызывает отеки,а отказ от мяса очень облегчает роды! Все верно! Только если отказаться от соли,то сильной задержки воды не будет и можно пить в обычном режиме! Околоплодные воды обновляются каждые 3 часа,а ведь сколько сил затрачивает на это организм!!! Если при этом совсем не пить, то как же тяжело поддерживать этот водообмен! Мы привыкли к соли,я сама больше сластена,но во время беременности потянуло на солености-вредности! Считаю нужно себя иногда баловать,но во второй половине беременности главное сохранить свое здоровье и родить здорового малыша! Чего и всем желаю))

    (0)(0)
  11. Наталья :

    Я живу практически без соли уже 2 года ))))) и все началось.... с МУЖА !!!!! он плохо себя чувствовал и сдал анализ крови. Оказалось очень высокий холестерин !!!!! а лет то всего 35 !!!! стало шалить сердечко и общее самочувствие было вечно уставшее ((( врач кардиолог дал нам диету, и сказал , что если не поможет , то все... таблетки пожизненно!! и мы начали борьбу!!!! все жирное, жареное, супы на мясных бульонах, выпечка, готовые продукты, колбасы ... все исчезло !!!!! сначала ваще было не понятно , а что ЕСТЬ то !?)))) но вместо всего этого в наш рацион вошли огромное количество овощей, фруктов, морепродуктов, и куча зелени и ... моноспеции(травки) !!! )))Овощной суп, не на мясном бульоне, оказался очень даже вкусным )))не жарить мясо и картошку , тоже оказалось совсем не сложно ) все запекается в духовке или тушиться )а вот соль ушла не сразу ... и этому поспособствовала статья в журнале )))) и в каком... в мужском ))) в MAXIM )))) была очень интересная статья про соль !!!!!и с того дня соль обычная была заменена на морскую !причем правильную морскую! в статье было сказано , что употребление соли увеличивается из за того , что мы уже готовую пищу еще пытаемся досолить ! и не потому что нам не солено , а просто это привычка!!!!! СОЛЬ -ЭТО привычка!!!!!! и у меня возник коварный план.... я стала просто все недосаливать !!!! и что вы думаете... моей хитрости через раз не замечали ))))) а потом и вовсе перестали замечать )))потому что просто привыкли ))))))) соль уходила тихо и медленно , но уходила !!!!!! и я стала замечать , что мясо само по себе очень соленое ))особенно говядина )) и я вообще перестала солить мясо ! )возможно проделанная перед этим работа дала свои плоды , но мои домашние особо и не заметили этого )немного возбухала старшая )) на что я сказала :"не нравится... вон кухня,холодильник и вперед. Все в твоих руках)) " и тема была закрыта раз и на всегда ))) т.к. лень было идти и готовить ) вот так и дочь отучилась от соли ) потом в ход пошли салаты ))) и спустя такое уже время и они поглощаются с ОГРОМНЫМ удовольствием БЕЗ СОЛИ!!!!!!!))))) рыбу тоже не солю !!! она очень вкусная без соли , когда ее запекаешь или делаешь в пароварке )))) муж похудел за 4 месяца на 10 кг ) с меня тоже ушло 7 ))) + спорт )))мы стали замечательно себя чувствовать !!!! )))) спустя 2 года уровень холестерина у мужа ВПЕРВЫЕ стал в норме!!!!! Для нас это просто ПОБЕДА!!!!! и сейчас это не диета , а образ жизни !!!! и никто не страдает от отсутствия соли в рационе !!!!! Никто !!!! сейчас я глубоко беременна )))) 35 недель ))) но у меня нет отеков и не было !!! )))) я наслаждаюсь своим внешним видом ))) конечно вес я набрала, всего около 10 кг)) но не за счет лишней жидкости !!! я пью очень много воды и чая ))и на НОЧЬ!!!! и утром встаю замечательно ) ни кто не верит , что я на последних сроках беременности )))))) а все просто ) я люблю СЕБЯ, свой организм , СВОЕГО МАЛЫША !!!! я забочусь о НАС!!!! и получаю МОРЕ положительных эмоций !!!!! )))) я наслаждаюсь своим состоянием !!!!!! и еда тут совсем ни при чем !!! ЭТО вовсе не ЕДИНСТВЕННЫЙ источник радости !!!!! ведь ваш малыш не знает про все "вкусности и вредности" нашей еды!!!!! и вы едите всякие гадости не потому что ЭТОГО хочет ВАШ малыш, а потому что вы не можете себя контролировать и нашли замечательное оправдание, что бы ЖРАТЬ всю гадость!!!! это ваш ребенок есть ТО ЧТО ВЫ едите!!!!!!!!!! ВЫ!!!! и ни кто другой!!!! это мама несет ответственность за здоровье своего не рожденного еще малыша!!!!!! так что милые мамы каждый для себя сам должен решить ... нужны ли нам отеки и мерзкое настроение.... а может лучше наслаждаться своим внешним видом и миром во круг ?! ))))) выбор за вами ....))))

    (2)(0)
  12. мамзик :

    Жалко не прочитала я такой статьи 3.5 года назад! таким колобком была, аж жуть. под конец стало шалить давление, появился белок, думали госпитализировать. в жк мне сказали меньше пить! а чтобы исключить соль такого никто не говорил. сейчас только понимаю как это правильно и просто.

    (0)(0)
  13. Елизавета :

    Вас поняла, буду переходить. Не такие это великие жертвы ради здоровья))

    (1)(0)
  14. Елизавета :

    Спасибо большое за такие подробные описания и ответы о бессолевой диете! Возникает вопрос, реально ли после родов вернуться к обычной пище(супам,борщам) с добавлением соли без вреда для организма и каких-либо катастрофических нарушений обмена веществ? К сожалению, нет возможности отучить от соли членов семьи и постоянно готовить только для себя.

    (0)(0)
    • КакНадо :

      Елизавета, я сидела на бессолевой диете всю вторую половину беременности (18 недель). Диета была строгая (хлеб, покупную выпечку я не ела, все только самоприготовленное). Все отмечали, что я хорошо выгляжу в конце беременности. Еще в роддоме вернулась к обычной пище. Никаких нарушений обмена веществ у меня не было. Да и с чего бы им взяться? Это же не гормональные препараты, мы всего лишь отказываемся от соли. Много недель есть только полезное (никакого фастфуда, общепита) - это одна только польза для организма. А на счет родственников - мы готовили в семье все несоленое, а потом муж брал солонку и досаливал у себя в тарелке. Никакого дискомфорта в еде у него не было.

      (0)(0)
  15. Думаю, что в этой диете есть смысл, особенно тем кто боится поправится во время беременности.

    (0)(0)
  16. Стервоза :

    Ахинея какая-то! Нельзя же совсем без соли, это вредно!! не слушайте шарлатанов!

    (0)(1)
  17. Галина :

    Девушки, ничего не бойтесь. Бессолевая диета - это реально. Я очень люблю по жизни солененькое и остренькое, но села на бессолевую диету (строгую, даже хлеб не ем, сама себе готовлю).
    Сразу же ушли отеки, лицо стало не отечным, а как до беременности. Стала лучше себя чувствовать, как-то легче стало, даже ходить. И за 5 недель я уже привыкла к новому ритму, домашние тоже привыкли.
    Всем рекомендую.

    (1)(0)
  18. Марта :

    Я за бессолевую диету во время беременности, хотя бы потому что потом не нужно срочно худеть после родов. я после роддома влезла в свои дородовые джинсы. ну и вообще - отечная рожа никому не приятна. а на бессолевой диете такой проблемы нет.

    (0)(0)
  19. Мармышка :

    Я согласна, с врачом, продукты сами по себе содержат соль! просто наши вкусовые рецепторы забиты добавками. Если хотя бы неделю не есть ничего соленого, начнешь вкус самого продукта чувствовать. Я сама после двух недель без соли и сахара начала чувствовать вкус настоящего продукта. И все искусственно подсоленое и подслащеное кажется слишком соленым и сладким. Так что вместо того, чтобы говорить, что невозможно жить без соли, лучше попробуйте! Это реально!

    (0)(0)
  20. Панночка :

    искала для чего беременным бессолевая диета и вот сижу читаю уже пятую статью у вас на сайте. очень захватили вы меня. решила, что с завтрашнего дня попробую. у меня срок 24 недели.

    (0)(0)
  21. Елена :

    Рожала у Марии Михайловны под защитой бессолевой диеты. Мне во время беременности было хорошо, но вот мой ребенок теперь как научился сам есть все солит нещадно. Пока ничего не можем предпринять...

    (0)(0)
  22. Во время первой беременности на седьмом месяце у меня стали появляться отеки, чтобы их убрать я перешла на бессолевую диету, солила пищу сухими морскими водорослями (правда не помню как называются). Да, без соли не совсем приятно, но, во-первых, привыкаешь, а главное! живешь нормальной жизнью, а не глотаешь таблетки в больнице! Помните, что всё вы делаете ради ребенка, и сразу станет вкуснее и радостней!
    На протяжении второй беременности употребляла в пищу только морскую соль, отеков не было. На последних месяцах не ела сыр, т.к. в нем много соли. А также солила все прямо в тарелку, так тоже меньше соли требуется.

    (0)(0)
  23. как вы себе представляете вообще без соли-то есть? я попробовала, это не съедобно, гадость редкостная. сами небось ели соленое, а людям только голову морочите

    (0)(1)
  24. я страдала отечностью во время беременности. мой врач тоже сказала ИСКЛЮЧИТЬ (не убрать, а исключить) соль. Так же строго, как вы. Через неделю бессолевой диеты (примерно) отеки прошли. А то было, что домашние тапочки одеть не могла, так ноги разнесло. жалко, что не попался ваш сайт, когда ходила беременной, очень много полезного рассказываете.

    (0)(0)
  25. Галюша :

    Слышала, что после 20 недели у беременных должна быть своя особая диета, но не думала, что все на столько серьезно.

    (0)(0)
  26. Екатерина :

    Жаль, что интервью с госпожой Малярской не попалось мне три года назад, когда я ходила беременной. Сильно бы облегчила себе жизнь. У меня были ТАКИЕ отеки, а никто мне ничего не сказал. Ограничивали воду, запрещали вообще пить, только супы, соки свежевыжатые, а саму причину возникновения отеков никто не лечил! Я так мучилась без воды, вы даже не представляете себе.

    (0)(0)
  27. Бред какой-то! Зачем вы женщин стращаете? Беременных и так все пугают, а вы вообще страху и тоски нагнали. Беременные что не люди что ли? Попробуйте без соли поесть, рехнуться можно.

    (0)(0)
  28. Я тоже сижу на бессолевой диете (32 недели беременности). И мне нравится, отеков нет, лишнего веса нет. Единственный минус - в кафе особо не походишь. Готовлю я вкусно и готовить люблю и даже без соли получается вкусно.

    (0)(0)
  29. Аля, ЦИТАТА "консервирование без соли не бывает". И неужто вы считает израильскую медицину хуже нашей? Не смешите.

    (0)(0)
  30. Настя :

    неужели правда находятся чудаки, которые едят несоленую еду несколько месяцев???? а какже положительные эмоции во время беременности? если каждый день есть эту гадость радости никакой.а сама мария михайловна малярская вряд ли ведь сидела на безсолевой диете когда беременная была.

    (0)(0)
  31. Как-то может и рожают. Но лежат в больницах с давлением и угрозой потери ребенка. Что вы путаете понятия??? ММ. имела в виду консервирование готовых продуктов (которые вы покупаете в магазинах). Никто не говорит о том, как самим варить варенье! Читайте внимательнее текст, а потом умничайте тут! Люди помочь хотят, а вы... Глупо это.

    (0)(0)
  32. "консервирование без соли не бывает" - очень забавно звучит, особенно при разговоре про персики... Интересно, а варенье Мария Михайловна тоже с солью варит?
    А вообще статья не понравилась. Слишком мрачно и категорично. Израильские врачи например не придают значения прибавке массы тела при условии4 хороших анализорв и нормального давления. И ведь как-то там рожают бедные отечные женьщины...

    (0)(0)

Добавить комментарий

*